Le Bike & Run de Saint Aubin de Branne

Evénement sportif

LIBOURNAIS

Bike & Run de Saint-Aubin
le dimanche 06 septembre 2009

Le bulletin d'inscription en ligne

2 courses à partir de 16 ans : Découverte 10,4 km et Sprint 20,8 km

Départ 9h30 devant la mairie de Saint Aubin de Branne

Nom de l'équipe : Quelle épreuve?

Nom coureur 1:		Nom coureur 2:
Prénom coureur 1:		Prénom coureur 2:
Sexe : H - F		Sexe : H - F
Date de naissance (jj/mm/aaaa) :		Date de naissance (jj/mm/aaaa) :
N° de licence :		N° de licence :
Club :		Club:
Adresse mail :		Adresse mail:
Adresse coureur 1:		Adresse coureur 2:
Code postal :		Code postal :
Ville :		Ville :

Renseignements Jean Paul RAISON 06 80 40 80 72

Nous contacter par mail : as-libourne-tri@wanadoo.fr